1.失眠,心慌胸闷,全身乏力
2.夏天天气炎热容易中暑,有什么样的症状
3.天气热出现什么症状就得必须就医?
4.天一热就喘不上气,这该怎么改善?
5.心慌胸闷气短是什么原因造成的呢?
失眠,心慌胸闷,全身乏力
最近天气炎热,这样的人比比皆是,具有很强的代表性。大多与心脏功能不好有关。
但往往病情从上到下,让患者不知道从何看起。
案例:
***,女 39岁,中等身材,不胖不瘦
看病原因:睡眠质量差一个月,且昨夜严重失眠,天热心慌、心烦、火大。吃点补品就上火,吃八珍膏都会马上长口腔溃疡,吃凉的马上拉肚子。
现有症状
1、伴随最明显的症状:心烦、心慌胸闷、火气大,今早出现几次呼吸困难,每次持续几秒。头上刺痛(痛点不定),感觉头有蚂蚁在爬。累,浑身酸软乏力、今早左侧乳房刺痛。这段时间记忆力下降,头眼昏蒙。
2、肚脐下左边总是鼓起一个包,按压胀痛。
3、口苦
4、口渴.爱喝水,怎么喝都不解渴。
5、胃口这段时间可以,饿时会发抖
6、睡眠,碎片式睡眠,晚上十点多钟睡觉,3点之前必须醒来一会,4:00~5:00又醒一会,早上6:30很疲倦,想再睡一会儿,怎么也睡不着了。
7、尿频,一喝水或稀饭就要去小便,尿黄。
8、大便:这几天还算正常,平常有时便秘,有时腹泻。吃一点生冷的或者在外头吃东西,就腹泻。
9、冬天比别人怕冷,手脚很冰凉,夏天比别人怕热,脚热,晚上脚不能盖被子
10、心慌胸闷心烦,尤其天气热更明显
11、乏力,尤其这几天睡不好觉,很累,不想动
12、背上紧紧的难受
把自己有的症状留下来:
1、 精神状态不好,疲劳乏力
2、情绪:天热心烦易怒,心慌、火气大。
3、眼晴昏花,有时看不清
4、耳朵:偶尔有一点耳鸣
5、喉咙有点痰
6、无哮喘
7、双侧胸胁憋胀不适?无憋胀,但有时会刺痛
8、脐下左边压胀痛,有时鼓起一个包
9、四肢躯干:颈椎病、膝关节痛很多年了
10、水肿?无
11、高血压,高血脂、高血糖?无
12、月经,有时正常,有时不正常,这个月还算正常。
13、既往病史:无
14、家族史:无
郭老师好,这个患者跟了我七八年,没什么大毛病,但身体情况相当复杂,八年前动不动头晕倒地,到处吃中药,不仅没效果,还吃怕了。再也不愿吃中药了。我调理就是简单的扎针艾灸拔罐放血,运气好竟然给调好了,所以这些年一直找我调理。几年来小毛病一直不断,时不时失眠、头晕、头痛、腹泻、便秘、膝盖痛、肩颈痛、胃不舒服、吃不下饭……,次次都是针灸拔罐艾灸,有治好的,有拖好的。还有好多次左胳膊肘心包经那里胀痛厉害,胳膊动不了,痛得睡不着觉,用另一只手把胳膊抬过来才能翻身,每次遇到这种情况,我就用注射器针头把心包经的血给放一点,拔个罐儿就好了。但可能年龄增长吧,这次都不太管用了。以前也试着给开过中药,吃了不是拉肚子就是上火(跟我水平有关,但是她认为是自己不适合吃中药),所以一直不敢尝试吃中药。这次我让她再试试吃中药。请郭老师帮看一下
诊断:肝郁内热,心气虚,心血虚
治疗:疏肝解郁清热,补益心气,滋养心血
处方:
丹皮12炒栀子12柴胡12炒白芍30
生地30茯神18生晒参10桂枝12
炙甘草18麦冬30炒酸枣仁30白术18
瓜蒌18茯苓18川芎10五味子12
香附10
生姜三片大枣六个掰开
醪糟酒60毫升
2021-7-18
反馈:服药4付,效果明显,今早发消息:我昨晚一觉到天亮!身体没有任何不舒服的地方,哪里都不痛,实在是太好了。在我最难受的时候,您救我一命。真的非常感谢您!
按:
这是一位医生病人,病情复杂,邀请会诊,吃了后效果不错,患者说救了她一命这就有点夸张了。如果这都算救命,哪些真正危及生命的病情该咋说呢?
中年女性,病情寒热错杂,吃热就上火,吃凉就腹泻。辩证用药的确问题重重。
只能抽丝剥茧,层层寻找核心病机,治病求本才能一击即中。
再复杂的表现,也只能是最简洁的方案来化解。
患者胸闷心慌气短症状明显,显然心气虚,心血虚无疑。而心情郁闷,肝气郁结显现。
抓住这两点,直接先处理,没想到好的还蛮快。
转自 厚朴百合 微信公众号
夏天天气炎热容易中暑,有什么样的症状
中暑的程度
一、先兆中暑:高温环境下出现大汗、口渴、无力、头晕、眼花、耳鸣、恶心、心悸、注意力不集中、四肢发麻等,体温不超过38℃。
二、轻度中暑:上述症状加重,体温在38℃以上,面色潮红或苍白,大汗,皮肤湿冷,脉搏细弱,心率快,血压下降等呼吸及循环衰竭的症状及体征。
三、重度中暑:
1、中暑高热:体温调节中枢功能失调,散热困难,体内积热过多所致。开始有先兆中暑症状,以后出现头痛、不安、嗜睡、甚至昏迷。面色潮红,皮肤干热。血压下降,呼吸急促,心率快。体温在 40℃以上。
2、中暑衰竭:由于大量出汗发生水及盐类丢失引起血容量不足。临床表现为面色苍白,皮肤湿冷,脉搏细弱,血压降低,呼吸快而浅,神志不清,腋温低,肛温在38.5℃左右。
3、中暑痉挛:大量出汗后只饮入大量的水,而未补充食盐,血钠及氯降低,血钾亦可降低。患者口渴,尿少。肌肉痉挛及疼痛,体温正常。
4、日射病:因过强阳光照射头部,大量紫外线进入颅内,引起颅内温度升高(可达41~42℃),出现脑及脑膜水肿、充血。故发生剧烈的头痛,头晕,恶心,呕吐,耳鸣,眼花,烦躁不安,意识障碍,严重者发生抽搐昏迷,体温可轻度升高。上述情况有时可合并出现。
中暑急救方法
中暑以后怎么办?发现自己和其他人有先兆中暑和轻症中暑表现时,首先要做的是迅速撤离引起中暑的高温环境,选择阴凉通风的地方休息,并多饮用一些含盐分的清凉饮料。还可以在额部、颞部涂抹清凉油、风油精等,或服用人丹、十滴水、藿香正气水等中药。
如果出现血压降低、虚脱时应立即平卧,及时上医院静脉滴注盐水。中暑对于重症中暑者除了立即把中暑者从高温环境中转移至阴凉通风处外,还应该迅速将其送至医院,同时采取综合措施进行救治。若远离医院,应将病人脱离高温环境,用湿床单或湿衣服包裹病人并给强力风扇,以增加蒸发散热,或甚至用冰冷却,也是一种好办法。
若病人出现发抖,应减缓冷却过程,因为发抖可增加核心体温(警告:应每10分钟测1次体温,不允许体温降至38.3℃,以免继续降温而导致低体温)。严重中暑后,最好卧床休息数日,数周内体温仍可有波动。
一、中暑的早期只是感到有点头昏眼花、乏力、胸闷和轻度的恶心。这时到较凉快通风的地方,喝些含盐的凉开水,休息一下往往就会好转。
二、较严重的中暑一般发病急,感到头晕头痛、严重无力、口干心慌、恶心呕吐,多数还有体温升高。这是应及时到阴凉通风处,解开衣服,平躺休息,并喝含盐的凉开水,吃人丹或藿香正气丸等药物,同时用冷水敷头部、颈部、腋窝、臂弯等处。
三、严重中暑的病人会出现全身痉挛、神志不清、昏迷,甚至因高热、呼吸循环衰弱而休克,应及时送医院抢救。
中暑病人的饮食应选择较为清淡、容易消化的食物,补充必要的水分、盐分、热量、蛋白质、矿物质、维生素及清暑类的食物。
多吃粥
在炎热的夏季,人的肠胃因受暑热刺激,功能会相对减弱,容易发生头重倦怠、食欲不振等不适,重者还会中暑。因此,夏季喝消暑保健粥则是饮食调理措施之一,如绿豆粥、金银花粥、薄荷粥、莲子粥、荷叶粥、莲藕粥等。
多喝汤
当人出汗比较多,体液损耗比较大的时候,多喝汤既能及时补充水分,又有利于消化吸收。简单易学的“防暑汤”如山楂汤、绿豆酸梅汤、金银花汤、西瓜翠衣汤等。
多饮茶
研究人员对炎热天喝温茶水和喝饮料的两组人员的测定表明,温茶能降低皮肤温度1-2度,而冷饮只能使口腔周围变冷;喝茶者感觉清凉舒适,渴感全消,而喝冷饮者,周身不畅,渴感未消。高温作业者,如能在温茶中适当加点盐,以弥补出汗过多而丢失的盐分,对预防中暑更有裨益。
多吃青菜
天热湿气重,人们一般都喜欢吃清淡味鲜而不油腻的食物,而青菜既有这种特点,又含有丰富的维生素和矿物元素。所以,应尽量多吃青菜,如各种豆类、瓜类、小白菜、香菜等。既可以凉拌生吃,也可炒熟吃。
多吃瓜果。
瓜果汁多味甜,不仅生津止渴,也能清热解暑。西瓜味甜多汁性凉,是清暑解渴的瓜类之首。另外,香瓜、黄瓜洗净之后生食,或榨汁之后饮用,都有很好的清热解暑作用。猕猴桃含有大量维生素C,有非常好的清热解暑作用,是高温和野外作业人员经常选用的果品和饮料。
在日常生活中,如何有效预防中暑做好防晒措施
夏天出门时,最好别选择在上午10点,到下午4点之间,这个时候阳光最强。如果一定要外出,要备好防晒措施哦。
衣服要透气
不透气的衣服,会阻挡身体散热,更加容易让你中暑。
大量喝水、多吃蔬果
夏天容易大量出汗,每天都要喝2L~3L(4~6瓶)水为好,搭配喝一些运动饮料或者功能性饮料,防止出现电解质紊乱。
充足睡眠
睡不好、劳累的情况下,更容易发生中暑的状况。
夏季高温持续增加,外出要注意做好防晒措施,多补充水分,保持充足的休息时间。户外工作更加要注意不要连续作业。
天气热出现什么症状就得必须就医?
天气越来越热,这种高温天气,多地出现热射病死亡案例,在中暑的分类中,热射病属于重度中暑,病死率较高。
一、什么是热射病?
高温天气下,人体体温调节、水盐代谢、消化、神经、泌尿和循环系统会出现生理功能的变化,当变化超过人体可承受范围时,会导致急性热致疾病,即中暑。
热射病是高温相关急症中最严重的情况,即重症中暑,是由于暴露在高温高湿环境中身体调节功能失衡,产热大于散热,导致核心温度迅速升高,超过40℃,伴有皮肤灼热、意识障碍(例如谵妄、惊厥、昏迷)及多器官功能障碍的严重致命性疾病,是中暑最严重的类型,一旦发生,?死亡率极高。
1.先兆中暑
高温下,出现大量出汗、头晕、耳鸣、胸闷、恶心四肢乏力、注意力不集中等症状。说明身体已经脱水,需要多喝水,到阴凉处休息,症状可以缓解。
2.轻度中暑
体温>38.5°C,心跳加快、恶心、呕吐,出现这些症状后,喝水休息也不能缓解,一般需要立即就医
3.重度中暑
整个身体机能都会出现问题,如昏迷、肝脏功能异常、电解质异常等,随时有生命危险。
二、中暑了该如何应对?
如出现头晕、头疼、四肢无力、口渴、多汗、心慌、胸闷、注意力不集中、动作不协调等症状,体温正常或略有升高(一般不超过38℃)即为先兆中暑。
重症中暑按临床表现不同可分为热痉挛、热衰竭和热射病。
热痉挛表现为全身肌肉痉挛及剧烈疼痛。
热衰竭表现为头晕、头疼、心慌、多汗、口渴、恶心、呕吐,随后出现皮肤湿冷、面色苍白、晕厥、血压短暂下降、体温明显升高。
热射病的多数患者起病急,前期表现为无力、头疼、头晕、恶心、呕吐,典型症状为高热、核心体温常在40℃以上,皮肤干燥、灼热而无汗,伴有不同程度的意识障碍,可合并多脏器功能衰竭和弥散性血管内凝血。
三、如出现以下情况应及时就医:
如果在高温高湿环境下出现心率增快、头晕、烦躁不安、走路不稳等症状,一定要及时就医。
1.体温持续升高,甚至超过40℃,应及时就医。
2.头痛:在高温环境下或重体力劳动后出现持续性头痛时,应该及时去医院就医。
3.肌肉痉挛:在高温环境下或重体力劳动后出现全身肌肉,尤其是四肢肌肉不自觉的抽动,应及时就医。
4.呼吸浅快:呼吸速度加快,超过20次/分,吸气吐气量小,应及时就医。
5.恶心:有想呕吐的感觉但是又吐不出来,此时应及时就医。
四、如发现以下情况的患者应立即送医或协助拨打 120:
1.昏迷:丧失意识,对外界的刺激反应迟钝或没有反应;
2.极度虚弱:感觉没有一点力气,几乎动不了;
3.意识模糊:无法准确地感知周围人或事物,如不知道自己在哪、不知道其他人在说什么;
4.谵妄:精神错乱,胡言乱语;
5.癫痫:全身肌肉不自主的抽搐,没有意识,对外界刺激没有任何反应。
夏季炎热,要有降温的措施,空调、电风扇该用用起来;注意休息,晚上最好在10点半之前入睡;要定时补充水分,不要等口渴了再喝水。?
天一热就喘不上气,这该怎么改善?
尤其是活动后发生,休息后能缓解,那么首先去医院检查,排除冠心病心肌缺血心绞痛。如果是冠心病心绞痛,需要健康生活,需要正规药物治疗,甚至严重的心血管狭窄,还得支架或搭桥治疗。这要是往心内科和呼吸科送就不太合适了。其实,说实话,除了上面提到的这4个科室,还有一些不同医学专业的疾病也是有可能的,比如说大家想不到的精神科,也可能有喘不上气为主要症状的疾病。
因为大多数人在剧烈运动后都会出现喘不上气来的现象,这是属于代偿性的生理现象,一般通过休息就可以得到缓解,如果是轻微的活动,或者是在静态下出现喘不上气来的情况,多表明存在疾病的可能。鼻翼扇动、呼吸机辅助参与呼吸运动等,也可伴有呼吸频率、深度与节律的改变,患者的精神状况、生活环境、文化水平、心理因素及疾病性质等对其呼吸困难的描述具有一定的影响。
心血管疾病,各种先心病,像瓣膜疾病,心肌疾病,还有各种原因引起的冠心病、肺心病、高心病等,都会引起心脏供血不足,出现胸闷、气短、胸痛等症状。肺部疾病也是喘不上来气最常见的一类原因,像肺纤维化、肺气肿、慢阻肺、气胸、肺梗塞等都可能会导致胸闷、气短、喘不上来气。
会因为高原缺氧感到“喘不上气”,可以通过吸氧缓解,或回到地海拔地区;有的人在蒸桑拿,洗热水澡时可能会有“喘不上气”的感觉,这是因为空气中湿度过大导致的,脱离此环境即可缓解。以上生理性的,那么心理性因素也可能喘不上气!比如说癔症,更年期,焦虑症,抑郁症!不同的年龄,不同的疾病病史,诊断考虑的方向不一样。
心慌胸闷气短是什么原因造成的呢?
1、心理性的心慌气短
当人体受到刺激会出现心跳加快、心慌气短的现象,比如紧张,惊吓等。这种现象通过休息可以恢复。
2、中暑
夏季天气炎热,出汗较多,长时间在炎热的环境下,容易造成中暑。中暑的一般表现为心跳加快、心慌气短等。此时要及时将患者转移到阴凉通风处,并及时补充水分,病情严重者要送医救治。
3、心血管疾病
心血管疾病的重要表现形式就是心慌气短、心跳加快、胸闷等。这类疾病往往比较危险,如有出现,要及时送医救治。
4、活动性心肌炎
活动性心肌炎的常见表现为心悸、心慌、心跳加速、胸闷气短等,出现此类情况要及时就医,不可耽误。
以上是引发心慌气短常见几种原因,有病理性也有生理性。那么有什么方法减轻或者预防这种现象呢?以下三种方法可以有效缓解心慌气短。
1、适量运动
运动可以很好的增强心肺功能,增加血液循环,改善心悸、心慌气短的现象。不过运动要适量,不可过于激烈,反而会增加心率。可适当散步、慢跑、太极拳等。
2、保持乐观的心情,稳定的情绪
保持乐观向上的心情,往往比药物更管用。同时情绪的稳定也能使血压稳定,避免引发心血管疾病。
3、注意饮食习惯
俗话说“病从口入”,不良的饮食习惯能引起诸多疾病,比如过量摄入肥甘厚重的食物,容易导致高血脂和高血压,继而引发心血管疾病,威胁健康。所以日常中应该平衡饮食,不过多食用能引发“三高”的食物,多食用新鲜水果和蔬菜等。